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威而鋼最怕這三種藥


威而鋼是大家都比較熟悉的一種治療男性性功能障礙的藥物。威而鋼雖然效果好,但也不是人人都適合,並且在服用威而鋼的同時,這三種藥是萬萬不可同威而鋼一起服用的。

1.與硝酸甘油同用:低血壓

需要服用硝酸甘油等硝酸鹽類藥物(如硝酸甘油)或者α—受體阻滯劑(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛和阿夫唑嗪等)的病人需要慎用抗ED藥物。

這是因為威而鋼、希愛力和艾力達都具有舒張血管的作用,而硝酸甘油和哌唑嗪等也有擴張血管作用,聯合使用時,這一作用會被放大,使血壓明顯降低,增加心臟病或中風的危險。如果目前你正在應用這類降壓藥,在應用抗ED藥物之前,請咨詢內科醫生,他也許會建議你調整劑量。

 2.與酮康唑同用:中毒

酮康唑是一種常見的抗真菌藥物,患者同時服用抗ED藥物與酮康唑,可能造成增加抗ED藥物不良反應的幾率。具有同樣作用的藥物包括克拉黴素、環孢菌素、伊曲康唑以及利托那韋。

人體代謝藥物離不開酶的幫助,而CYP3A4是藥物代謝中最重要的酶。包括抗ED藥物在內的多數藥物都通過CYP3A4代謝,而上述藥物正好可以抑制CYP3A4的活性,與抗ED藥物同時服用,可能增加前者在血液中的濃度,增加藥物潛在的毒性。具有這一作用的不止是藥物,某些飲料,例如葡萄柚汁也會抑制CYP3A4的活性,服用抗ED藥物的患者一定要對其敬而遠之。

 3.與地塞米松同用:降低藥效

卡馬西平、地塞米松、利福平等是增強CYP3A4活性的藥物,能夠降低抗ED藥物的作用。當然,這樣並沒有什麼危險性,但是會使抗ED藥物無效。如果CYP3A4活性增強顯著,如服用利福平的病人,即使應用抗ED藥物的最高推薦劑量也是無效的。

許多種藥物都有可能與抗ED藥物相互作用,因此在內科醫生開具抗ED藥物時,應注意你正在服用的所有其他藥物是否屬於上面幾類。如果你在應用抗ED藥物後開始或停止應用其他藥物,請留意抗ED藥物的療效是否會因此受到什麼影響。


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