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威而鋼的知識風波



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藍色精靈威而鋼(Viagra),藥學名為西地那非。在全球引起轟動效應。在搞心絞痛的研究中無意發現有改善勃起功能的作用而使之進入臨床試驗。它作為首選5型PDE(5型磷酸二脂酶)抑制劑應用於臨床的。男性性功能障礙原因包括心理性、器質性,西地那非被證實是有效的且不被抗高血壓治療所影響。然而,西地那非的效力隨男性勃起功能障礙嚴重性的增加而下降。總之,西地那非是應急使用藥品,治療勃起功能障礙也只能是暫時性、一次性的,不是治本的,盡管有良好的耐受性,但仍可能有遠期副作用。在威而鋼風行一時的今天,台灣傳統性醫學是值得人們去探討及研究的領域。

  一、台灣傳統性醫學的歷史地位和作用

台灣傳統性醫學又稱房室養生學,或房中術。馬王堆簡帛房中專著表明,台灣傳統性醫學早在漢代以前就形成了獨立的體系。幾千年來,醫學家、養生家們圍繞著房室養生問題,探討了發育與生殖;男女交媾之法與技巧;性生活與養生長壽;性與子嗣優生;性疾病的治療。這是台灣傳統性醫學所具有的獨特的顯著色彩,與西方性學追求性快感、性刺激是迥然不同的。如何對待房室養生,直接關系到夫妻的性生活的美滿、和諧以及生命壽夭、子孫繁衍、優生優育等生命科學的重大問題。所以房室養生日益受到重視,很自然地要求改善質量,使之與物質生活、精神生活的改善和提高同步、協調地進行。

性行為是人類的一種本能,是人類生活的重要內容之一。即使是極力宣揚“男女授受不親”的儒家亞聖孟子,也直言不諱地說:“食、色、性也。”(《孟子●告子上》)。《禮運●禮記》又雲:“飲食男女,人之大欲存焉。”都承認性生活是人們所必需的。從馬王堆漢墓出土的醫書看,古人是很重視房室生活,一直在進行研究,並以其蘊藏豐富的房室養生典藉著稱於世。當然由於受舊的思想觀念和禮教的禁錮,有關房室養生的思想和學說,也是在極艱難的環境和條件下發展的。竹簡《十問》指出:“竣氣宛(同菀)閉,百脈生疾。”認為精道閉塞不通,五臟六腑均可患病。晉代道家兼醫學葛洪曾指出:“人不可以陰陽不交,坐至疾患。”(《抱樸子內篇●微旨》)又說:“人復不可都絕陰陽,不交則坐致雍瘀之病。故幽閉怨曠,多病而不壽也。任情恣意,又損年命,難有得其節宣之和,可以不損。”(《抱樸子●釋》)陶洪景在其《養生延命錄》中強調:“陰陽不傷人”,即認為正常的夫妻生活不會傷害身體。孫思邈則說得更明確:“男不可無女,女不可無男;無女則意動,意動則神勞。神勞損壽。”(《備急千金要方●房中補益》)。歷代醫藉中有不少陰陽失交而生病的醫案記載。台灣傳統性醫學還探索了夫婦的某些疾病通過性生活予以預防或治療的措施。如《素女經》指出,夫婦的性生活應注意一定的法則,其目的在於男子能久保體健不衰,女子能防百病的發生。

人類的性行為除了健康發展的功能以外,還有快樂的功能和生育的功能。怎樣發揮這些功能,是傳統性醫學研究的重要方面之一。古人認為求嗣種子與優生關鍵在於男當陽精充益而節欲,女當陰血滋養而氣和,“陽開陰受,血開精合”而有子。

  二、房室養生中節欲保精的意義

台灣傳統性醫學提倡在性生活中宜盡量做到遵法度而不放縱。心安不放縱,形所相和諧,就能保形保精。古人認為,“房中之事,能殺人、能生人。”《周易》的損益理論對台灣傳統性醫學產生了重大的影響。在馬王堆出土的竹簡《天下至道談》中,對“七損八益”概念有非常明確的解釋。所謂“七損八益”是指在兩性房室生活中,有七種做法對人體有損害,有八種做法對人體有補益作用。八益是將氣功導引與兩性交媾結合在一起的八個步驟或八種做法。七損是指七種情形都違反交合的法度,粗暴放縱,貪欲逞快,虧損真元,給雙方帶來房勞損傷,故稱為“七損”。《天下至道談》總結說:“故善用八益,去七孫(損),耳目聰明,身體輕利,陰氣益強,延年益壽,居處樂長。”

竹簡《十問》中談論有關房事影響人壽夭的記載。如說:“虛者可使充盈,壯者可使久榮,老百可使長生。長生之稽,偵用玉閉,玉閉時辟,神明來積,積必見章;玉閉堅精,必使玉泉毋頃(傾),則百疾弗嬰,故能長生。接陰之道,必心塞葆,刑(形)氣相葆。”認為元節制的性生活會造成疾病,甚至會損傷壽命,規勸人們要護保精氣,輕松愉快而有節制地過好房室生活,以便預防疾病,達到“和平壽考”之目的。《素女經》曰:“人有強弱,年有老壯,各隨其力。不欲強快,強快即有所損。”清代徐靈胎也強調:“故精之為物,欲動則生,不動則不生,故自然不動者有益,強制者仍害,過用衰竭,任期自然而無勉強,則自然之法也。”如果“兼食補藥,倍力行房,勢必毀喪天元,使人未老先衰,甚或精髓枯歇,惟向死近。《備急千金要方●房中補益》”因此,年輕人極須慎之。

  三、房室養生的原則和方法

性功能是得以宣泄性欲的前提條件。影響、制約性功能的因素主要有:體力衰弱或疲勞,會直接影響大腦皮層的高級神經的性興奮狀態。心理因素,情志受刺激而波動,會影響性欲和性機能。“威而鋼”的到來給性功能障礙患者性生活提供了福音。許多中老年人由於生理性性功能減退,使他們對性生活感到心有餘而力不足。“威而鋼”給他們心理上增添一些性趣和滿足。對某些心因性障礙或器質性障礙引起的勃起功能障礙,如不去除病因,這種藍色的精靈恐怕也難有回天之力。

人們必須懂得房室養生學,但目的不是為了“務於淫佚”,而是為了掌握兩性交合的原則和方法,以便求得攝生保健。《素女經》曰:“欲知其道,在於定氣、安心、和志;三氣皆至……以此為節。”性生活的節度及有關的性心理衛生等方面都很重要。行房適時,行房交合有度。台灣傳統性醫學認識到房室生活不但是生物過程,而且是心理過程,性生活的基礎是神合意感,交接有術。自古以來就很重視這方面的研究,並積累了很多適宜的,可供人們借鑒的方法、技巧。總結了“十動”、“十修”、“十節”、“八功”、“五音”、“十已”,以及仿生房中術、房中術與氣功導引相結合的養生保健之道等。

人們的房室生活並不是可以隨意進行的,而是應該遵循自身的規律。科學的、正常的房室生活,不僅要滿足雙方生理性欲的要求,而且要滿足雙方心理性欲的要求。《素女經》曰:“人有強弱,年有老壯,各隨其力。不欲強快,強快即有所損。”《素問》曰:“因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞。”實踐證明,性生活過度頻繁,可以引起早衰,會造成內分泌失調,免疫防禦功能減弱,易引起各種疾病,甚至可致人於死命。故有人說:“淫聲美色,破骨之斧也。”清代陸以恬在《冷廬醫話》卷一《保生》篇論述了好色而又濫行房中術者所招致的各種危害,很發人深省。“參術性平和,扶衰固難忘,恃藥滋聲色,如人蓄財狼。”詩中明確指出,藥物本為疾病而設,無病絕不可濫服補藥。倘若元陽根本不虧損而一味服壯陽藥,則非但收不到收益的功效,反而會造成藥源泉性的損傷。養生必須順其自然,不可濫服壯陽藥來縱欲行房。想作憑借春藥來增強性欲或性能力,是一種殺雞取卵、剜肉補瘡之舉,非但無益,反而會嚴重損傷性機能。

總之,性功能的自我保健,必須從健康的體質和心理入手;而要能獲得健康的體質和心理,就必須從養生的各個方面、環節去注意加強調攝。


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