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發現勃起功能障礙該如何做?


有一個常見但卻又困擾男人的問題,很多人都不願意講出來:就是以下要討論的「勃起功能障礙」(erectile dysfunction, ED),俗稱的「陽痿」。世界衛生組織(WHO)對「勃起功能障礙」的定義為:「男性持續性或經常性地無法達到及(或)維持足夠的陰莖勃起,以進行滿意的性行為」。根據台灣男性醫學會資料統計顯示,國內40歲以上男性有25~54%不同程度的勃起功能障礙,且發生率隨年紀增長而增加。


勃起功能障礙的成因可分為心因性及器質性。年紀老化、三高疾病(高血壓、高血脂、高血糖)、抽菸及肥胖都是危險因子。需做詳細問診及檢查才能區分。


勃起功能障礙的治療,最重要的是個人保養:包括生活方式的改變(如戒菸、戒酒、節食減重、固定運動等)、其他包括服用慢性藥物的調整、和男性荷爾蒙的補充。


口服藥物目前以第五型磷酸二酯酵素抑制劑(PD E–5 inhibitor)的治療為第一 線使用,可以放鬆陰莖海綿體內動脈和血管竇的平滑肌而有利於陰莖充血,「威而鋼」、「犀利士」都是這一類的藥物。但患有心臟冠狀動脈疾病而平常規律服用硝化甘油者,是絕對禁止使用這種藥物。常見的副作用包括︰頭痛、臉部潮紅等。



除了藥物以外,「低能量震波治療」則是目前治療勃起功能障礙的新工具,在2010年首次有研究發表成功治療勃起功能障礙的報告,其原理主要是透過低能量震波來刺激陰莖海綿體內的微血管增生,進而改善陰莖充血功能。目前健保尚無給付所以為自費治療,建議有需求的患者宜就診經醫師詳細評估討論後,才能達到最佳的治療效果!


「愛情產業鏈」的男性議題不僅僅是勃起功能障礙而已,還包括了早洩、不孕症、男性更年期、慢性骨盆腔疼痛症候群,甚至性行為傳染症等。高醫體系的泌尿科都已做好準備,各位男性,問題要講出來,讓專業治療進得來,才能性福又美滿!

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