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你知道嗎?男性也有更年期




造成男性更年期(睪固酮低下癥hypogonadism)主要原因,是體內男性荷爾蒙:睪固酮分泌減少導致!一般而言,男性更年期的癥狀從40歲到70歲左右都可能出現。根據統計,在這個年紀區間中,約有三分之一的男性,因睪固酮濃度過低而出現更年期癥狀,導致身心不適。


男性體內睪固酮濃度於15~30歲左右達到高峰,之後開始以每年1至2%的速度緩慢下降;隨著年齡老化和慢性病等因素,分泌睪固酮的能力會逐步減弱,40歲以後,每年以2~3%的速度下降,70歲後,更以每年5%快速下滑。



「男性更年期」


• 一般男性到了50歲以後,雄性激素(androgen)的機能會逐漸衰退,特別是睪固酮 ,特別是睪固酮(testosterone) 的分泌會減少 (testosterone) 的分泌會減少,這種因為體內 ,這種因為體內荷爾蒙分泌的變化所產生的身心障礙,就是所謂的「男性更年期」。


• 根據ISSM (International Society for theStudy of the Aging Male) 的認定標準 Study of the Aging Male) 的認定標準,除了歸納臨床上發生的更年期症狀,另外必須經過 ,另外必須經過生化的血液檢驗,檢查睪固酮的量或是活性是 ,檢查睪固酮的量或是活性是否低下,如此才能確定 ,如此才能確定「男性更年期」的診斷 。



更年期成因

男性賀爾蒙是由睪丸及腎上腺製造,影響多個身體系統功能。男性賀爾蒙能幫助製造蛋白質,對於勃起及正常性行為亦十分重要,它更會影響多項身體新陳代謝的過程,包括骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質及碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長。


三十歲以後,男性賀爾蒙的水平每十年下降大約百分之十。男性更年期是跟較低的男性賀爾蒙水平有關。每一個男性都會經歷男性賀爾蒙下降的現象,但有些男士的男性賀爾蒙水平可能較其他男士為低,他們便更可能出現男性更年期的徵狀。


男性更年期最早可能在50歲時出現癥狀,和女性更年期發生年齡差不多,常見包括情緒不穩、心悸、缺乏活力。另外,也會伴隨性欲降低、勃起困難或是早泄等性功能障礙。




男性更年期的徵狀


當男性賀爾蒙水平降低時,受影響的器官功能亦會相應降低,引致多種改變。由於健康男性的男性賀爾蒙水平變化很大,並非所有男性都會經歷同樣的改變。典型的男性更年期徵狀大概可分為以下幾種:


整體徵狀:身體脂肪增加、肌肉質量及強度下降、身高下降(骨質疏鬆症所引致)及失去活力。


心理徵狀:情緒起伏不定、抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠。


性及泌尿徵狀:性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽萎及排尿問題(跟良性前列腺肥大症有關)。


男性更年期障碍的症状通常不明显,需经过两阶段检视确认:一是使用“美国圣路易大学老化男人睾固酮低下”(ADAM)问卷初步判断;二是靠进一步抽血检验睾固酮浓度,若低于标准即可确定罹患男性更年期障碍。





男性更年期的治療方法


男性更年期是一種老化的過程。如果男士能夠了解更年期的過程及在心理上得到支援,大部分的男士都能順利應付更年期所帶來的改變。如果男士受到更年期徵狀困擾的話,醫生會考慮處方男性賀爾蒙補充治療。


醫生會對患者作出驗血及身體檢查,看看是否適合治療。男性賀爾蒙補充治療的目的是減少或預防因男性賀爾蒙下降所帶來的改變。處方適量的男性賀爾蒙會有以下的益處:


改善性慾及勃起功能。


改善身體的肌肉與脂肪比例。


改善骨質密度。


改善認知能力。


男性賀爾蒙補充治療包括口服膠囊、注射或皮膚貼。男性更年期的徵狀會在治療後的三至六星期得到有效抒緩。


男性賀爾蒙補充治療絕不可以用於以下兩種情況:前列腺癌及男性乳癌;而有些情況亦不適宜接受這項治療,例如肝病及心臟病。男性賀爾蒙補充治療只能在醫生的指導下進行,擅自進行治療會引致嚴重的副作用,例如陽萎及不育。



如果發現患有男性更年期的徵狀可以怎辦?


請跟醫生說出自己的徵狀,醫生會決定男性賀爾蒙補充治療是否對你有幫助。無論是否進行男性賀爾蒙補充治療,健康的生活模式必定能夠幫助你


1、均衡飲食。


2、定期做運動。


3、有效處理壓力。


4、戒煙。


5、減少飲酒。



男性更年期何時開始 男性更年期何時開始?持續多久?



• 通常從40到55歲之間開始。一般來說,男性更年期的發生比女性晚10年左右。


• 大約有30%的40至70歲的男性會出現更年期的 歲的男性會出現更年期的臨床症狀。


• 如果發生男性更年期 如果發生男性更年期,一般的過程可能會延續 ,一般的過程可能會延續5到15年。


• 由於男性不存在有女性 由於男性不存在有女性「停經」開始的信號,症狀也不若女性明顯,因此臨床上,可能不易確定其發生及過程。





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