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糖尿病引起陽痿怎麼辦


糖尿病引起陽痿怎麼辦



一.勃起功能障礙Erectile Dysfunction (ED)

美國國家衛生院所訂的定義: 勃起功能障礙(Erectile dysfunction,縮寫:ED),為男性性功能障礙的一種,其特徵在於陰莖在性行為期間無法勃起或維持勃起

二.45歲以上男性糖尿病患者較容易出現性功能障礙

根據一項美國麻州針對一千三百萬位四十至七十歲男性的老化研究顯示百分五十二的人有某種程度的性功能障礙。性功能障礙可能是糖尿病最早表現的症狀之一,百分之五十的患者於糖尿病發病的前十年內就發現有某些程度的性功能障礙。

三.科學家研究發現糖尿病影響性功能

1 研究發現,血糖控制較好的男性中,輕度、中度和重度勃起功能障礙的患者分別佔50%、18%和32%;相反,血糖控制較差的男性中,上述數字分別為25%、29%和46%,這表明嚴重勃起功能障礙的患者明顯增多。

2 進一步的分析還顯示,那些患糖尿病五年以上的男性才會存在這一聯系。

四.糖尿病ED是多因素綜合作用的結果

1 糖尿病自主神經病變

勃起過程是副交感神經介導的海綿體動脈舒張充血反應。糖尿病患者發生了自主神經病變,幾乎100%發生ED。

2 血管因素

血管因素在ED的致病因素中佔有非常重要的地位,髂內動脈或陰部內動脈的粥樣斑塊形成可使血流量減少,海綿體內小動脈和竇狀隙內皮細胞的結構或功能破壞,產生血管流行性物質減少以及靜脈系統發生倒流都會影響勃起功能。

3 血糖因素

血糖控制不良和(或)糖尿病慢性合並症引起的體能下降或組織器官的功能障礙可引起性欲減退和ED。

4 抑鬱和焦慮

因為疾病或其他原因引起的抑鬱或焦慮等心理性ED的情況在糖尿病患者中也不少見。

5 其他因素

糖尿病本身、年齡和(或)某些藥物可導致睾丸功能減退和ED。此外,不良生活習慣(煙、酒、毒品)、某些藥物(降壓藥、抗抑鬱藥、抗精神病藥、洋地黃和西咪替丁等)和脊髓損傷等都是誘發ED的致病因素。

五.糖尿病勃起功能障礙的治療

1 口服藥物:糖尿病患者在服用威而鋼或犀利士效果不佳時,可樂威壯,約有50%能有不錯的效果 ( 相關閱讀 : 淺談陽痿治療 )

2 性心理治療:糖尿病ED基本上是器質性病變引起,但是常常伴有心理障礙。伴有心理障礙者需要心理治療。

3 雄激素補充治療:對於血清睾酮水平降低的糖尿病ED患者,可以考慮睾酮補充治療。

4 局部應用藥物:如前列腺素E1(PGE1)滴入尿道口內;海綿體內注射血管活性藥物,將PGE1、罌粟鹼和(或)酚妥拉明注入一側海綿體充血膨脹,聯合用藥可提高療效。

5 真空負壓裝置:形狀類似注射器的套筒,M在陰莖根部,利用負壓將血液吸引到海綿體中,然後用橡皮環套住陰莖根部,阻止血液回流而維持勃起。

6 陰莖假體值入:當其他治療方法失效時,陰莖假體植入是最後的有效手段。

六.糖尿病勃起功能障礙的預防

樹立樂觀、積極的品質;戒斷煙和酒;拒絕毒品;控制高血糖;預防和控制高血壓和血脂紊亂;監測動脈粥樣硬化和糖尿病自主神經病變的發生和發展;不濫用藥物;出現ED跡象時,應盡早到正規醫院檢查和咨詢。



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