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談早洩,男人40剩一張嘴?


談早洩,男人40剩一張嘴?

李先生今年40歲,體型胖胖的,一進診間就跟醫師說,之前每次進入陰道到射精平均10分鐘左右,但這陣子開始感到力不從心,性能力慢慢減退,後來只剩不到2分鐘,性能力差很大,連老婆都懷疑他是不是在外面偷吃,造成兩人最近常常為了性事而吵架,他也開始沒有了信心而更嚴重了,老婆最近都很冷淡,常常不在家,很怕因為早洩問題造成夫妻間失和。

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陳文宏醫師表示,在醫學上來講性交5分鐘以上射精的都是正常的,但男性在進行性行為時,若在2分鐘內且無法控制而射精,就稱之為早洩;而最近國際公認原發性早洩,以陰莖進入陰道後,1分鐘內無法控制的射精;不論採用何種定義,如果從性行為開始至男性射精,整個過程約在2~3分鐘內,並無法控制的射精,就屬於早洩。

陳文宏醫師接著說明,35至55歲男性是早洩的好發年齡,但最近一項統計報告顯示,25%台灣男性中,就有1位有早洩困擾,且年齡有越來越年輕趨勢,甚至出現20歲就有早洩的困擾,呼籲民眾,若發現性行為時至射精,過程在3分鐘內,且伴隨無法控制的射精,建議盡早就醫診斷。

早洩原因分為生理及心理因素 (相關閱讀: 早洩自測

造成早洩的因素非常多,陳文宏醫師解釋,有可能是生理因素,也又可能是心理因素,以生理因素來談,

1)年齡,年紀越大,越容易有早洩問題;

2)有攝護腺疾病,如:攝護腺肥大、攝護腺炎等;

3)有糖尿病及多發性神經炎;

4)有甲狀腺疾病;

5)有心血管疾病等民眾,都容易伴隨早洩的症狀。

此外,心理因素也有可能是早洩的原因,許多學者認為不安、焦慮、恐懼的情緒是導致早洩的重要原因,例如:男性憂慮自己性行為表現、害怕使性伴侶懷孕或傳染性病、擔心性交被發現、和性伴侶關係緊李等心理因素,都是早洩的重要原因。

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早洩不僅是男性尊嚴問題

陳文宏醫師說明,不要以為早洩只是男性尊嚴的問題,其實除了男性尊嚴外,也容易影響夫妻生活、人際關係、職場表現,甚至引起更嚴重的勃起功能障礙,

以下舉出常見引發的問題:

1)影響夫妻生活:當男性有早洩問題時,另一半往往感受不到性快感,因此會造成伴侶間的溝通障礙。

2)不利生育:當無法進行和諧的性生活時,也就意味著精子與卵子難以結合,不利於下一代的培育。

3)影響男性心理健康:長期早洩,除了造成男性自卑、沒有自信外,對於職場表現、人際關係也往往會有影響。

4)可能導致勃起功能障礙:一些早洩的患者,若沒有及時的治療,還可能導致陽痿等勃起功能障礙等問題。

早洩的治療方法

統計發現,早洩病患就診率僅有9%,其原因大致為擔心臨床治療效果不好、害怕、自卑、擔心副作用等狀況;李醫師說明,這都是病患的錯誤觀念,事實上,根據早洩的不同發生原因,有多種不同的治療方式,比如:

1)心理治療:應配合心理治療、心理調適、改善親密關係,性生活的滿足是雙方的事,夫妻應坦誠溝通,放鬆心情。

2)生理治療:找出潛在疾病如糖尿病、攝護腺疾病等加以治療。

3)性行為治療法:類似性交中斷法,當感覺快射精時,暫停性刺激二、三十秒再重新開始,如此反覆練習可有效延緩射精。

4)藥物治療:使用一種叫選擇性血清素再吸收抑制劑,可有效延緩增加射精控制能力並延緩射精時間。目前在台灣上市的口服藥物商品名稱叫必利勁,就是此類藥物,可以需要時再服用,因作用時間及代謝快,而成為早洩患者之一大福音。

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最後,陳文宏醫師提醒,性生活乃是夫妻之間的事情,時間長短並不是問題,重要的是夫妻間的感覺,但也提醒男性,若發現性行為至射精過程過短,且伴隨無法控制的射精,並已經造成彼此間的困擾,建議盡早就醫診斷,透過伴侶間的互相溝通配合,尋求正確諮詢,才是幫助早洩患者的重要關鍵。

 


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