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遇到攝護腺肥大怎麼辦?這篇文章告訴你


有句台語俗諺說:「囡仔放尿漩過溪,老人放尿滴著鞋。」後面一句話正是患有攝護腺肥大問題的中老年男人排尿時的寫照。

60歲以上的男性幾乎50%有攝護腺肥大的症狀。攝護腺肥大雖然不會致命,但可能會嚴重影響個人的工作及生活起居,若長期排尿不完全,也可能會造成反覆的泌尿道感染,甚至造成腎臟功能受損,所以治療有其必要性。




平常有那些症狀呢?

因為肥大的組織壓迫到尿道,常會需要用力排尿,但尿流細小無力。尿完後還有持續滴尿的現象!!

夜尿也是常出現的症狀喔!

白天、夜晚的小便次數也都會增加,在冬天或喝酒後情況更嚴重。

常常會感覺到小便很急,有時候累積到不能控制尿液時會像尿失禁一樣自行流出。

長期因為排尿困難容易造成尿瀦留的現象,進而導致腎盂積水,甚至有尿毒症的可能。

遇到攝護腺肥大我們應該怎麼辦呢?

攝護腺肥大的治療方法,除了改善飲食習慣和調整生活型態以外,還有藥物和手術治療,一般會先從藥物治療開始。目前治療藥物主要有甲型腎上腺素阻斷劑及男性荷爾蒙抑制劑 (5-α還原酶抑制劑)。甲型腎上腺素阻斷劑可以抑制攝護腺和膀胱頸平滑肌收縮,達到減低膀胱出口阻塞,降低尿道所承受的壓力,增加排尿時尿液的流速,減少小便斷斷續續的症狀,常用的有定脈平錠(Hytrin),可迅錠(Doxaben),可迅持續性藥效錠(Doxaben XL),活路利淨(Harnalidge OCAS/高劑量、Harnalidge D/低劑量)等藥品。

另一大類的藥物是男性賀爾蒙抑制劑可控制攝護腺細胞的增生,使肥大的攝護腺變小,如波斯卡(Proscar)等藥品,此類藥品大約要三至六個月才能漸漸改善病人症狀,同時必須長期服用以維持療效。由於這種藥品會抑制男性的賀爾蒙,因此長期使用後有部分病人的性功能會受到影響。另外,必須特別注意的是懷孕或可能懷孕的婦女不可接觸壓碎或破損的藥物,避免藥物可能會經皮膚吸收對男性胎兒造成影響。

除了以上常見的藥物,小劑量5毫克的犀利士現在也被用在治療攝護腺肥大同時併有性功能障礙的病人.



犀利士用於治療攝護腺肥大有這麼犀利嗎?

依據歐盟執行委員會(EC)正式公告,普遍用於治療男性「勃起功能障礙」(ED)的犀利士每日錠(5毫克),已正式通過核准治療「良性前列腺增生症」(BPH)或稱攝護腺肥大。使得犀利士每日錠也成為美國FDA、歐盟,唯一核准同時治療ED和BPH症狀的藥物。

醫師表示,犀利士並非縮小攝護腺體積,而是放鬆膀胱、尿道平滑肌,讓排尿更順暢,該藥目前無健保給付,犀利士5mg價格每顆約120元。臨床使用的患者從30多歲到70歲都有,每天吃1顆,可改善攝護腺肥大患者頻尿、夜尿問題,且恢復晨間勃起。

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需注意

(1)50歲以上男性應定期健康檢查,請特別留意尿液中是否有發炎現象,並要注意自己的腎功能。

(2)如果已知罹患攝護腺肥大,請特別留意尿液中是否有發炎或出血現象,並要定期抽血檢查腎功能及攝護腺特異抗原。

(3)排尿功能的保養不可忽視,最重要的是不能憋尿,養成夜晚至少起身排尿一次的習慣。

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