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男人「性」福與否傳達健康徵兆


男人「性」福與否傳達健康徵兆

臨床發現,40歲後是男性體能的分水嶺,有些人早上睡醒時,發現「陳伯(晨勃)」不再每天來打招呼;更有男性與另一半在床笫之間做愛做的事時,出現「舉」旗不定、力不從心的情形。

有研究指出,近三成男性有勃起功能障礙(ED),除了伴侶關係受挑戰外,更須正視的是,這可能是許多慢性疾病的前兆。

•更年期到 荷爾蒙逐年降

不過也有醫師持不同看法。台大醫院泌尿部主任表示,50歲才是男性體能的分水嶺,因接近男性更年期(約50至60歲間),除易發生勃起功能障礙,攝護腺體也開始增生。

據臨床統計,男性生育力高峰約落在30歲,之後逐年下降,面臨更年期時,感受更為明顯,40歲也可稱為男性體力的「警覺期」。

男性性功能障礙不只勃起功能問題,也有早發性射精(早洩),不少人為此所苦。

勃起功能障礙俗稱陽痿,是指性交時陰莖無法勃起,或在插入陰道後難以維持足夠硬度,導致性交困難。

男性若不見晨勃時,也得留意可能是更年期到來、男性荷爾蒙下降所致。

另外,勃起障礙也是血管功能變差的警訊,可能發生心血管疾病如冠狀動脈硬化、第二型糖尿病、代謝症候群等疾病。

•規律運動 助增加睪固酮

男性因勃起功能障礙就醫時,可透過檢驗陰莖勃起、神經功能、超音波等判斷,看是否有明顯的血流量不足、靜脈滲漏、組織或神經損傷等問題。

並透過藥物、介入性血管攝影打通血流、低能量體外震波等治療改善勃起障礙。此外,正常作息、均衡飲食、定期檢查,多運動也有助產生睪固酮。



男性性功能障礙治療與復健 6種可行方式

男性性功能障礙,想必大家第一個想到的科別就是找泌尿科,然而許多時候復健科也能在許多層面上與泌尿科一同合作,讓患者得到更完善的治療:

骨盆底肌訓練:和其他肌肉一樣,治療性的訓練可以讓骨盆肌肉更協調的收縮,進而改善功能。

口服藥物治療:口服第5型磷酸二脂酶抑制劑(簡稱PDE5-I)可依劑型而有每天使用、一週2~3次或需要時使用等的不同療程,目前研究認為如何挑選並沒特別的差異性。(推薦閱讀:壯陽藥推薦

衛生主管機關核准的口服勃起治療藥物有3種(威而鋼/犀利士/樂威壯),一般而言,藥物使用為最方便也最常使用的方式,可有效協助患者在性愛過程中,維持足夠的陰莖勃起。

真空吸引負壓助勃器:把助勃器外管套在陰莖上,利用負壓作用被動式的讓陰莖血流量增加,進而達到復健目的。通常都是在口服藥物效果不佳時才考慮採用。考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用,因此需要醫師評估後才可購買及使用。

陰莖海綿體注射治療:在陰莖海綿體上注射前列腺素(PGE1)也是勃起障礙治療方式之一,但打針相對侵入性較大且疼痛,一般人接受程度比較不高。

植入人工陰莖:因手術風險所造成的器質性勃起障礙患者,如果前幾項治療方式都未能獲得明顯效果,則可透過人工陰莖植入手術,以人工陰莖取代原有的海綿體改善勃起功能。

•該就醫嗎?檢測勃起功能

該如何自我檢測、評斷是否該就醫?可先參考網路上「國際勃起功能指標量表(IIEF)」及「勃起硬度級數(EHS)」,初步判斷自己是否已有勃起功能障礙。(推薦閱讀:國際勃起功能指標量表



陰莖硬度分級,由(QEQ)勃起功能品質量表所擬出四級:

第一級,硬度如蒟蒻。此硬度無法進行性行為。

第二級,硬度如剝皮香蕉。此硬度不適合進行性行為。

第三級,硬度如帶皮香蕉。此硬度容易被情境、思緒或體力影響而造成疲軟現象。

第四級,硬度如小黃瓜。此硬度在正常狀況下,能使伴侶在性愛時較有愉悅感。

2010年亞洲各國勃起功能障礙(ED)流行率的統計結果,台灣有最高達17%的比率。換算2015年台灣20-60歲人口數,有勃起性功能問題的人可能高達120萬。

陰莖是如何變硬的?

簡單來說,是靠著血液從陰莖動脈流進陰莖靜脈後,鎖住不讓血液流出,使之漲大變硬,等待射精或性刺激意念消退後,靜脈會再度鬆開讓血液流出,完成消軟恢復原狀。

這次就來分享陰莖勃起的類型與原理,男人陰莖勃起類型如下:

一、晨勃:

又稱夜間勃起,主要發生於睡覺時,大部分幫友們一定有經驗,早晨醒來會發現弟弟堅挺,這種現象發生於睡眠的快速眼動期(做夢),若與色色的夢一起發生,砲彈(精液)庫存又夠,就會產生夢遺,晨勃發生次數會隨著年齡和生理狀況而有所變化,中年過後若性行為(或自慰)機率低,則有可能次數會變少;另外,有心血管或泌尿道系統疾病,也會使晨勃機率變低,是器質性勃起障礙的主要辨識指標。

二、感官產生的勃起:

(一)大腦的想像,如記憶中能引起性慾的影像或性經驗。

(二)視覺(A片、情色、性感影片或人物)。

(三)聽覺(叫床聲或能引起性想像的聲音)。

(四)嗅覺、觸覺(連結曾有過美好性經驗的伴侶香水味、體味、身體觸感的回憶)

三、直接被碰觸:

顧名思義就是陰莖被摸或是按摩之下,都可以引起勃起現象,有些男性也有在被觸碰勃起的狀況下,而無性交的慾望,因此可證明如同女性一樣,不是濕了就想嘿咻,男人也有硬了不想上的時候。


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