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早洩的心理及身理原因與治療


早洩的心理及身理原因與治療

早洩的心理及身理原因與治療

早洩是最常見的性功能障礙,以2、30歲年輕男性居多,年長的則較多是勃起功能障礙,民眾常混淆兩者,其實早洩的盛行率比起勃起功能障礙還來得高,平均每3人就有1人早洩醫師提醒,當早洩的狀況持續越久,恐影響伴侶對彼此關係的不滿情緒跟著延續;加上多數患者雖知道患有性功能障礙,但當早洩和勃起功能障礙兩症狀同時出現時,仍需醫師鑑別診斷,才能及時對症下藥。

早洩原因 – 心理因素

情緒問題,如焦慮、抑鬱、有罪疚感

壓力大

與性伴侶的關係出現問題

過往有不愉快的性經歷

早洩原因 – 生理因素

血清素受體功能不良,影響了血清素的傳遞

遺傳

前列腺炎或尿道炎

甲狀腺疾病,如甲狀腺亢進

有勃起功能障礙(陽痿)

陰莖及龜頭過於敏感

雄性激素睾酮水平異常

早洩的心理及身理原因與治療

早洩治療

治療早洩的方法主要有行為治療和藥物治療。在行為治療中,有兩種較常用的行為訓練法,一種是動停訓練法 (start-stop training),亦稱為「間歇式手淫法」或「間歇中斷性行為」;另一種耐受性訓練是「擠揑法」(pause-squeeze method)。

早洩自我行為治療

1.動停訓練法:此方法可由男性早洩患者以手淫來進行訓練,但建議伴侶雙方配合進行。首先由男方或伴侶用手撫摸陰莖的龜頭和幹部。當男方感覺到快要射精時,就停止愛撫約30秒。待高漲的射精感覺減退後,再重新刺激陰莖。如此反復進行,直至期望射精時,就持續刺激陰莖,直至達成射精。

2.擠揑法:陰莖頭部擠捏療法是先刺激陰莖,當男方感覺到即將射精時,由男方自己或伴侶用手指輕輕擠捏陰莖的龜頭數秒,以降低想射精的感覺。在暫停愛撫或性刺激約30秒後,再次刺激陰莖。如是者重複數次。當期望射精時,便持續刺激陰莖,直至達成射精。

以上行為訓練法可作早洩「自療」。早洩患者經過一段時期的行為訓練,可增強其射精耐受性,更好地控制射精並能延遲射精。

達泊西汀:全球已核準一種專門治療早洩的藥物
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早洩藥物治療

達泊西汀:全球已核準一種專門治療早洩的藥物,台灣商品名字叫必利勁,能提高血清素水平,從而更好地控制射精,延後射精時間。此藥物一般在性行為前的1至3個小時服用,能有效的延長性行為2-4倍時間,屬SSRI類藥物,但藥效發揮得更快,且副作用較傳統藥物的少。

塗抹局部麻醉劑:含有麻醉劑的麻醉藥膏(常見的是EMLA cream)或者法國綠騎士持久液,有時可用於治療早洩。早洩患者可於性交前10至15分鐘將麻醉劑塗抹於陰莖上,藉此可麻痹陰莖表皮神經,降低陰莖的敏感度,從而達到延遲射精的效果。但此類藥物可能會有生殖器麻痹和灼熱不適的副作用。而且,若藥物進入女性的陰道,會令女性陰道麻痹及興奮度降低,https://priligy.avseo.net 故進行性行為前男士最好戴上保險套或將藥物洗掉。

早洩心理輔導

如果早洩的問題涉及壓力、情緒問題等心理因素,就應尋求臨床心理學家或精神科醫生的幫助,進行心理治療或性輔導。這有助減少對性表現的焦慮,並能更好地管理壓力。

不想做一分鐘先生、快槍手?那就要在發現有早洩問題時,直視病情,切勿諱疾忌醫,建議及早尋求專業的協助,透過適當的治療,如心理輔導、行為訓練或藥物治療,從而重振雄風,享受性愛樂趣。


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