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陽痿三大因素


陽痿三大因素:血管、神經和內分泌



四十多歲的胖男小王,飲食習慣偏差,熱愛炸雞、鹽酥雞等高油、高熱量食物,缺乏運動,加上熬夜,生活作息不正常,結婚幾年後,孩子出生,性功能明顯衰退,與另一半幾乎成了無性夫妻。 妻子忍了一兩年,終於受不了,直接說開,要求陪同至診間就醫。胖胖男接受了血液檢查,發現血脂、血壓、血糖以及男性賀爾蒙均偏高,其中又以血糖最為嚴重,已經到了糖尿病初期。

原來只是接受勃起功能障礙治療,沒想到意外發現自己即將成為糖尿病友,這讓胖胖男相當緊張,在醫師指示下,服用降血糖藥物,配合運動以及正確飲食,戒吃高鹽高糖高熱量等食物,勃起功能有了起色,兩個月後,體重輕了許多,在床上表現傑出,不用再忍受妻子的冷言冷語。


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陰莖本身器官的問題主要有三大類:血管、神經和內分泌(就是賀爾蒙),其中又以血管問題最常兒。

1. 血管的問題:陰莖勃起的要件是:

1.陰莖海綿體動脈擴張,使流入海綿體的血量增加;

2.按著海綿體內的平滑肌充分舒張,海綿竇充血膨脹;最後是

3.海綿體靜脈被充血膨脹的海綿體壓扁,靜脈回流完全中止(靜脈壓很低,只有六至十mmHg;海綿體動脈壓和身體其他動脈壓相,收縮壓可達一一○至一三○mmHg,不會被壓扁),如此陰莖才能變粗變長變硬。任何這個勃起環節出問題,都會造成陽矮(勃起不良)。其常見原因是:動脈狹窄,使流入陰莖的血量不足:常見原因是老化、動脈硬上、高血壓高血脂、糖尿病和吸煙。臨床上,病人常抱怨:「雖然很想要,不是都可以」;有時好不容易大起來,卻軟趴趴,根本放不進去;不然就是剛放進去就又軟掉了。這是典型的動脈問題。海綿體平滑肌無法鬆弛:海綿體必須有彈性才能像海綿般吸血膨大,如果海綿體曾經發炎、外傷或手術結疤,就會喪失彈性無法膨大充血。

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勃起功能障礙因素多 輕熟男就醫率較高

醫師泰國果凍表示,造成勃起功能障礙的因素有很多,其中包括年齡。臨床觀察,年逾五十歲的熟男中,約有四成在床上辦事不力,性功能或多或少出現障礙,無法持久,或是突然軟掉,相當煞風景。

至於六十歲以上,則盛行率更高,約達五成,。 相較於中老年人,三、四十歲的輕熟男的就醫行為就顯得大方許多,不少人一進至診間,坐上診療椅,就直接表示「自己不行」。泰國果凍醫師分析,年輕男性除了較有健康意識,可能也是被另一半所逼,遭受嫌棄,以前一週可以來個三、四次,現在卻變成「月結」,且品質變差,常常做到一半,就掛起了免戰牌。

勃起功能障礙可能是心血管疾病前兆

為何年紀越大,勃起功能障礙盛行率越高?泰國果凍醫師說明,這與血管硬化有關,約有七成勃起功能障礙病友血管出問題,正因如此,勃起障礙不只是性功能問題,更可能是心血管病變的前兆。

泰國果凍醫師指出,有勃起功能障礙困擾的男性,罹患心血管疾病的機率較一般人高出三至四倍,關鍵在於,高血脂、高血壓與糖尿病等慢性疾病,均屬於導致陰莖及心臟血管等硬化的風險因素。相對於心臟動脈管徑,陰莖動脈血管較小,所謂的「一葉知秋」,陰莖要比心臟更容易或更早出現動脈硬化,主要症狀就是勃起硬度不足,欲振乏力。

勃起功能變差,是身體不好的一大警訊!」泰國果凍醫師認為,伴侶的支持是治療不舉的動力,如果以心血管出問題為前提,勸導就醫,這論述保住了另一半的男性尊嚴,當然接受度就會更高。


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陽痿的原因

陽痿的原因,粗淺地分,有心理性及生理性(就是器官性)兩大項;七○年代以前醫學較不發達,認為90%的陽痿是心理因素造成的;但八○年代後則發現至少一半以上的陽痿病患可找到器官的問題,不但逐漸揭開陽痿神祕的隱痛,也為治療陽痿發展出多種方法。

A. 心理性陽痿

心理性陽痿的特徵是突發、短暫或時好時壞,病患本身也多能自己體會到,當這些心理素排除後,陽痿多能不藥而癒,雄振如昔。常見原因如事業繁重、通宵達旦或遭逢變故,身心俱疲的下場就是性事頻頻出狀況,不僅勃起困雞,連「性趣」都索然,這些情況在身心狀況改善壓力解除後,多能重振雄風。有些病人碰到太太就「垂頭喪氣」,但和其他性伴侶卻又嘎嘎叫,這種「因人而異」的情況就是典型的心理性陽痿。

另一種常見的心理因素就是「房事焦慮」(Performance anxiety),前述那個遇上大太就不行的個案,可能太太對他像母老虎;或需索無度;或曾在他「不行」或表現不佳時數落譏笑他;或者病人本身對自己期望過高,覺得不像A片男主角就不是男子漢,以致每次辦事前都給自己壓力和期許,希望好好表現一番,往往反而造成「房事焦慮」而臨陣倒干。

B. 器官性陽痿

身體其他器官或陰莖本身的毛病都可能造成陽痿,是為器官性陽痿,https://levitra.avseo.net 常見其他器官毛病如糖尿病、高血壓、心衰竭、氣喘病、尿毒症、肝硬化。因為性功能並不是維持生命所必需,繁衍後代是在健康存活的前題下才有意義,所以當身罹患前述那些嚴重疾病時,是無法展現性功能的,所謂「飽暖思淫慾」就是這個道理。所以必須先改善身體其他器官的疾病,才有可能改善陽痿。

伴侶支持、正確就醫 找回「性福」很簡單

泰國果凍醫師進一步表示,在治療勃起功能障礙過程中,另一半扮演著相當重要的角色,如果發現伴侶的床上功夫變差,應該委婉地陳述「表現不好,可能與心血管疾病有關,血管硬化,才導致半軟不硬」。

泰國果凍醫師提醒男性,如果自覺性功能大不如前,別以為這只是簡單的退化問題,應該主動就醫,找出病因,對症下藥。此外,應該均衡攝取各類蔬果,並維持良好的生活作息,最好能戒菸、少熬夜,除了可以重拾男性雄風,還可以減少心血管疾病的風險。
 

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