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陽痿治療-第五型磷酸二脂抑制劑 PDE5-I


陽痿治療-第五型磷酸二脂抑制劑 PDE5-I

陽痿是自古男性的痛點,但自從美國食物藥品管理局(FDA)於1998年正式核准第一個口服磷酸二脂?第五型抑制劑(phosphodiesterase type 5 inhibitor, PDE5-I)威而鋼(sildenafil, VIAGRA)用於男性陽痿(erectile dysfunction, ED)的治療,磷酸二脂抑制劑第五型抑制劑已被廣泛地運用於臨床治療。

2008年 犀力士每日錠5mg(tadalafil, CIALIS daily dosing 5mg)的核准上市更是為男性勃起功能障礙的治療提供另外一種選擇。

而2011年美國食物藥品管理局核准以犀力士每日錠用於治療男性因攝護腺肥大所引起的下泌尿道症候(lowert urinary tract symptoms suggestive to benign prostatic hyperplasia, LUTS/BPH),除了為攝護腺肥大病患提供另一種治療選擇外,也將具有共同致病關係的”ED”和”LUTS/BPH”兩者連接在一起。

根據一項國際性研究針對台灣、日本及韓國地區患有因攝護腺肥大所引起中、重度下泌尿道症侯的患者分別給與2.5或5毫克犀力士每日錠、0.2毫克活路利凈或安慰劑等四種治療,結果發現服用5毫克及0.2毫克活路利凈兩組的受試者於治療四週後就有明顯的症狀紓解。https://cialis.avseo.net

新近另一項針對長期每日使用5毫克波斯卡治療攝護腺肥大病患分別給予5毫克犀力士每日錠或安慰劑12週治療後發現,服用5毫克犀力士每日錠可以有效的改善下泌尿道症狀外,更可以改善因服用波斯卡所造成的性功能障礙,增加受試者的勃起功能硬度及整體的性滿意度。

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另外也有研究顯示,針對攝護腺癌病患接受根除性攝護腺切除術,術後接受5毫克犀力士每日錠治療可以有效地減少術後陰莖縮短程度並提昇整體的性滿意度。

對於患有陰莖白膜佩洛尼氏症病患(Peyronie’s disease)接受白膜病灶內VERAPAMIL注射治療如果搭配5毫克犀力士每日錠治療同時也可以改善病患的勃起功能。而早期的基礎研究更顯示犀力士每日錠的治療可能對於內皮細胞功能的改善以及降低器官因缺血及再灌注傷害(ischemia & reperfusion injury)所造成的影響。

經過十多年的上市後數千萬人的臨床使用經驗得知,雖然第五型磷酸二脂抑制劑常見的的副作用如頭疼、臉潮紅或肌肉痠痛,但大都是短暫性,而且嚴重程度上多屬於輕或中度。服藥是安全性的
 


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