威而鋼 德國紅魔威格拉 VIGORA 100mg 印度製進口壯陽藥

市場上講的德國威而鋼就是這款,是印度藥廠代工製造,與德國銷售的完全相同,紅色藥丸也被稱為紅魔,與輝瑞威而鋼的藍色小丸子100mg完全相同,價格只要一半,明擺著就是低價拼市場

【商品名稱】 威格拉（vigora）/威而钢/德国红魔

【藥品規格】 4粒/盒 100mg/粒

【藥品連結】 https://tw.avseo.net/goods.php?id=164

【狀      態】 本品爲紅色三菱形薄膜衣。

【成      分】 西地那非片 100mg

【生  産 廠】 Cadila healthcare limited

【適 應  症】 用于治療陰莖勃起功能障礙（ED）。

【用法用量】 對大多數患者，推薦劑量爲50mg，在性活動前約1小時服用；但在性活動前0.5～4小時內的任何時候服用均可。藥效約6-10小時,基于藥效和耐受性，劑量可增加至 100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。

【不良反應】 與藍色威而鋼完全相同,功效及副作用也完全相同,有可能會產生頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常爲輕度和一過性的，主要表現爲視物色淡、光感增強或視物模糊。每個人的適藥性不同,副作用也略不同

【禁    忌】 服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者，無論是規律或間斷服用，均爲禁忌症。對  威格拉（vigora）中任何成分過敏的患者禁用。

【注意事項】 

1.西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以在任何情況下，同時服用西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物（如硝普鈉）均屬禁忌

 2.以下患者慎用西地那非：陰莖解剖畸形（如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病），易引起陰莖異常勃起的疾病（如鐮狀細胞性貧血、多發性骨髓 瘤、白血病）。其他治療勃起功能障礙的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推薦同時使用。在已有心血管危險因素存在時，用藥後性活動有發生非致命 性/致命性心髒事件的危險。在性活動開始時如出現心絞痛、頭暈等症狀，必須終止性活動。

3.如果吃了食物，尤其是含有脂肪，則服用的威而鋼需1小時才會被吸收而發生藥效。

4.服藥之後必須有愛撫或擁抱等的性刺激才會有勃起反應，如果停止性刺激則勃起會消退。藥效可持續長達4小時，沒有性刺激就不會發生持久性勃起。威格拉並不會增強性慾或性功能

【藥動力學】  西地那非口服後吸收迅速，絕對生物利用度約40%。其藥代動力學參數在推薦劑量範圍內與劑量成比例。消除以肝髒代謝爲主（細胞色素P450同功酶3A4途 徑），生成一有活性的代謝産物，其性質與西地那非近似，細胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的強效抑制劑（如紅黴素、酮康唑、伊曲康唑） 以及細胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時，可能會導致西地那非血漿水平升高。西地那非及其代謝産物的消除半衰期 約4小時。空腹狀態給予25～100mg時，約1小時內達最大血漿濃度（Cmax）。

紅魔的威力 威格拉 VIGORA

威格拉（VIGORA），又稱：德國紅魔，聽名字就知道跟威而鋼有關系。威格拉是正宗的印度版威而鋼，是目前印度助勃起藥中最早開發及專針對藍色小丸子的產品，成分跟威而鋼完全相同就是單一性西地那非，一款專門針對渤起功能障礙ED的。不同於市面上流行的雙效片比如卡瑪格，超級希愛力及必利吉，它的主要成分只有西地那非100mg，只針對勃起問題，威格拉的出現代表著亞洲紅色小丸子力壓西方藍色小丸子

威格拉 Vigora 100是由印度Cadila healthcare limited生產，並由Cadila旗下公司GremanRemedies負責歐洲市場的銷售經營。GremanRemedies這家公司於2000年被Cadila收購，這是印度藥物行業歷史上最大的收購。Cadila非專利產品在歐洲很高的知名度，並得到了歐洲消費者的認可。Cadila是一家總部設在印度的制藥公司，該公司是印度第三大制藥公司,世界制藥排名平均在第九。

一、威格拉簡要說明書 (威格拉跟威而鋼是完全一模一樣.寫這些也僅是個交代性質)

通用名稱：西地那非片100mg

英文名稱：VIGORA

俗稱：德國紅魔

【主要成份】本品的活性成分為西地那非Sildenafil 100mg

【性狀】本品為紅色固體膜衣錠

【適應症】本品適用於男性勃起功能障礙（ED）

【服用方法和劑量】口服藥物，對大多數患者，推薦劑量為50mg，在夫妻生活前約1小時服用；但在夫妻生活前0.5～4小時內的任何時候服用均可。基於藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。

推薦空腹服用，用水至少500cc以上，這樣可以減少藥物引起的頭暈、頭疼等副作用。及均勻的讓人體吸收藥物 ( 跟威而鋼完全一樣)

推薦的日劑量：一次服用半片，一日一次，最多不超過一片

調整劑量：未達到治療效果時，可調整劑量至100毫克（一片）

【包裝】鋁箔包裝，每板4片，每盒一板

【貯藏】遮光，密封保存於30℃以下陰涼處

【有效期】36個月（3年）

【生產企業】Cadila healthcare limited

威格拉正面照有強烈的視覺沖擊，德國紅魔的稱號！應也是故意為了跟輝瑞的藍色威而鋼一比高低。

二、威格拉VIGORA作用機制

威格拉VIGORA的主要成分是Sildenafil 西地那非。

想要了解 Sildenafil 西地那非如何起作用的，我們先要知道你的陰莖如何勃起的。

陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖體內一氧化氮（NO）的釋放。NO激活鳥苷酸環化酶，導致環磷酸鳥苷(cGMP)水平增高，使得海綿體內平滑肌松弛，血液流入。西地那非對離體人海綿體無直接松弛作用，但能夠通過抑制海綿體內分解cGMP的5型磷酸二酯酶（PDE5）來增強一氧化氮（NO）的作用。當性刺激引起局部NO釋放時，西地那非抑制PDE5可增加海綿體內cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海綿體。在沒有性刺激時，西地那非是不產生作用的 (包括他達那非及伐地那非也是得性刺激才會產生功效)。

西地那非是對環磷酸鳥苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。

看起來費勁，讀起來拗口，其實關鍵詞就是一氧化氮（NO），簡單的說，就是西地那非進入人體以後，使得陰莖海綿體內一氧化氮NO作用增強，NO讓陰莖海綿體變得松弛，血液充盈，陰莖勃起。

NO是引起血管擴張非常重要的信號因子，因此1998年的諾貝爾醫學獎把這份殊榮給了“NO”。

有的人感冒的時候經常會鼻塞，特別難受，那就是因為血管擴張而引起的，此時如果我們使用收縮血管的滴鼻液（萘甲唑啉或者麻黃堿），馬上可以緩解鼻塞，讓鼻子通氣。服用西地那非或他達那非會引起鼻塞，也是因為血管擴張的關系。

正是由於NO會引起血管擴張，而西地那非會增強NO的作用，所以才會出現頭痛、臉紅，潮紅等一系列因為血管擴張而引起的不良反應。

不過好在這些不良反應都比較輕微，為什麽這麽說呢？

因為西地那非是一種非常專一，有選擇性，有原則的藥物，它對PDE5的作用遠較對其他已知的磷酸二酯酶強（是對PDE6作用的10倍，對PDE1作用的80多倍、對PDE2，PDE3，PDE4，PDE7，PDE8，PDE9，PDE10，PDE11作用的700多倍）。PDE5這種酶一旦被抑制，會間接使NO作用增強，血管擴張，而這種酶（PDE5）在陰莖海綿體內比較多，在其他地方很少，所以引起的不良反應比較輕。

在西地那非之前，便有很多NO方面的藥物，比如治療心絞痛的硝酸甘油，但是並沒有針對ED的作用，而當初輝瑞研發西地那非也是打算應用於心肌缺血方面，只是機緣巧合的發現它的“勃起”作用。正是由於西地那非的專一性，它只被用作針對ED，而不是心血管疾病。

三、威格拉VIGORA注意事項

須知

1.禁止西地那非與硝酸酯同時服用（無論後者是規律還是間斷用藥）。

2.西地那非有增強α受體阻滯劑和其它抗高血壓藥物降壓作用的潛在可能。同時服用西地那非和α受體阻滯劑可能會引起一些患者的低血壓症狀。需要合並使用西地那非與α受體阻滯劑時，西地那非治療前，患者應已經達到α受體阻滯劑治療穩定狀態，並且西地那非應該從最低劑量開始服用。

3.在已有心血管危險因素存在時，夫妻生活對心臟有潛在的危險。在夫妻生活開始時如出現心絞痛、頭暈、惡心等症狀，須終止夫妻行房，並討論這些情況。

4.不論血管擴張藥物如PDE5抑制劑是否會對他們有不良影響，他們再次發生NAION的風險都會增加。

5.如果突然發生聽力減退或喪失，應停止服用PDE5抑制劑（如犀利士,威而鋼,樂威壯或本產品都是），並盡快就醫。