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男、女性功能障礙有哪些原因
性功能障礙是一個廣泛的名詞,不只侷限於常見的男性勃起障礙(俗稱陽痿)。性行為是由許多不同的生理反應階段組成的,包含慾望期、興奮期、高潮期等,任何階段出現問題,都可能產生性功能障礙,且男女性都可能有性功能障礙的困擾。
現今對於性功能障礙的討論,多聚焦於男性勃起功能障礙上。然而,性功能障礙的症狀有許多差異,背後的成因也各有不同,以下將分別針對男性、女性,介紹性功能障礙可能的原因。
根據台大醫院的資訊,在男性性功能障礙上,主要可以分為三種成因,且大部分的患者可能同時有兩種以上。
器質性:
原因可能來自血管、神經、內分泌系統、性器官等身體上的異常,或生理機能受損。常見的像是男性勃起功能障礙就與代謝症候群密切相關,是因為上述原因造成末梢循環異常導致。
心因性:
由於心理因素使得中樞神經無法被刺激,產生性慾低落、無法勃起等現象。例如:與伴侶因為其他因素關係失和、擔心女方懷孕、怕染上性病、宗教因素導致發生性行為有罪惡感、過去不好的性經驗等。
醫源性:
由於藥物作用,影響生理機能間接造成性功能障礙。例如:交感神經作用異常影響射精、陰莖充血受抑制,導致勃起障礙、體內神經傳導物質或激素變化,性欲降低等。
女性性功能障礙原因
接下來,我們同樣以三個層面來說明女性的性功能障礙原因:
器質性:
可能源自疾病、生活習慣、內分泌影響,例如:慢性病影響神經、內分泌,降低身體的性激素濃度,導致性慾缺乏;或是飲酒過量或吸食毒品、香菸抑制性欲等。
心因性:
由於心理因素導致性慾低落、無法高潮、陰道痙攣等狀況。例如:對於個人的身體意象不滿意,無法享受在性愛當中,導致高潮困難;或是缺少性經驗或是對性知識不了解,對性行為過度緊張和焦慮,無法順利進行性行為。
醫源性:
藥物作用造成性功能障礙,例如:抗憂鬱、抗癲癇等藥物都會大量降低性愛慾望。
性功能障礙症狀,依據不同生理階段有差異
慾望期障礙症狀
男女性缺乏性幻想以及缺乏性行為的慾望,又俗稱性冷感。
興奮期障礙症狀
男性,無法達到適當的勃起狀態,或維持勃起直到完成性行為,也稱作陽痿。
女性,無法達到或維持陰道濕潤和腫脹。
高潮期障礙症狀
男性的高潮期障礙有兩種,一是在無法克制的狀況下射精,亦稱作早發性射精(早洩)。二是無法射精,包含:30分鐘以上都無法射精的遲發性射精、大部分精液逆流進入膀胱,再隨著排尿流出體外的逆行性射精、或無法達到高潮的無射精。
女性,則可能是無法達到高潮的性高潮障礙,合併憂鬱和焦慮。
性交疼痛
另外有一種不屬於生理反應階段的性功能障礙是性交疼痛,是指不管男女性,進行性行為時性器官會疼痛,因而影響性行為的進行。
性功能障礙的發生,包含生理性與心理性的原因,不過根據性功能障礙的原因不同,治療的方法也會有所差異,無法一概而論,建議如果有性功能障礙的困擾,及早諮詢專業醫師,才能獲得所需的幫助。
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