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小兒推拿 給孩子推拿時需注意哪些



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  推拿是中醫按摩中的一種,指的是用手在人的身體上對經絡和穴位進行推、拿、提、捏、揉等手法進行治療。那麼,小兒推拿又需要注意哪些呢?下面就讓AVSEO來給大家具體介紹一下小兒推拿的有關知識,希望大家能夠認真閱讀下面的文章。

  小兒推拿為中醫特有

  很多小孩子都不喜歡吃藥,更懼怕打針,所以想要治愈病症,最好的方法就是推拿。近些年來,推拿的綠色療法越來越受孩子和家長們的青睞,不僅孩子喜歡,家長們還特別放心。

  小兒推拿又稱小兒按摩,是以中醫辨證理論為基礎,通過推拿穴位、調節臟腑、疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽的方式來改善兒童體質、提高機體免疫力的一種保健、治療方式,早在2000多年前我國就有中醫典籍在這方面進行論述。“小兒推拿是完全以中醫理論為指導,為中醫所特有的,西醫沒有小兒推拿。”陳紅向記者介紹說。

  他說,中醫藥大學東直門醫院從建按摩科開始,便已設有小兒推拿,至今已有30多年歷史。目前小兒推拿發展得並不好,據了解,僅有明德醫院等幾家醫院設有小兒推拿。現在提倡中醫藥進社區,他在今年9月份醫院組織的中醫藥進社區講座時,就把小兒推拿知識介紹給社區居民,反響很好。

  小兒推拿穴位代草藥

  通過對有關數據的了解,從中醫推拿的原則上來看,任何兒童都是可以進行推拿的,但是三歲以下的兒童推拿的效果最佳。

  陳紅介紹,小兒推拿的一個顯著特點就是以穴位代替草藥,穴位組方相當於中醫的湯藥組方,穴位抓準了,就達到了療效。清朝有中醫兒科專著《幼科鐵鏡》記載曰:“寒熱溫平,藥之四性,推拿揉掐,性與藥同。用推即是用藥,不明何可亂推。推上三關,代卻麻黃肉桂。”這裡的“上三關”指的是穴位,“麻黃、肉桂”是中藥名,推這個穴位達到了服用中藥的效果。

  另外,在小兒推拿中,穴位推拿的輕重和次數相當於湯藥的劑量。和成人推拿持久有力、均勻柔和的特點不同,小兒推拿強調輕快柔和、平穩著實,完結了以“按摩掐揉推運搓搖”為主的一整套小兒推拿手法和復式操作法。“一般情況下,讓小孩感覺到疼的手法要放到最後,不然小孩哭鬧起來特別不配合醫生,也就影響了療效。”他說在小兒推拿過程中,不宜輕、不宜重、不宜緩、不宜急,一分鐘按揉多少次,是順時針還是逆時針,上推還是下運都要根據病情來定。

  陳紅強調,小兒推拿並非百無禁忌。“小兒推拿在治療消化系統、呼吸系統等疾病時有顯著療效,如夜啼、便秘、鬧肚子、幹嘔、溢奶、咳嗽、食欲不振等小兒常見病,但不是包治百病。”他表示,患有較嚴重疾病、需要動手術、休克等情況下並不適宜進行小兒推拿,一定要及時就醫。如果孩子在推拿過程中哭鬧或有排斥情緒,最好安撫好孩子情緒後再推拿。

  有一些觀察比較細微的記者朋友們注意到診室墻面上所粉刷的都是卡通人物,而且在工作人員的辦公桌上還放著山楂、柚子、零食以及一些可口的水果。而據他們所說,這些都是結合一些小朋友的喜好來進行設計的,因為這些對孩子的心理有著一定的安撫的作用。

  小兒推拿忌盲目進行

  小孩病症多發且症狀復雜,年輕媽媽看到小兒推拿有獨特療效,看了網絡介紹或有關書籍,就自行給小孩進行推拿,陳紅認為,這有諸多隱患。“家長可以學小兒推拿,但要在專業醫師指導下進行,在治療過程中醫生是主導,家長只是起輔助作用,家長要明白自己能幹什麼不能幹什麼。”他表示,小兒推拿要想起到療效,推拿人員必須具備兩個條件,第一要懂中醫理論,能夠辨證論治;第二要熟練地掌握推拿手法。

  家長不懂辨證,若手法失當或用錯手法,不僅治不了病,很可能還加重孩子病情。他和記者舉了一個通過磨腹治小孩便秘的例子。若為實證,則需洩;若為虛證,則需補。在手法上,順時針方向是洩,逆時針方向為補。而這些都需要通過辨證,對症下方,手法不同,取得的效果截然相反。

  近年來社會上各種小兒推拿所如雨後春筍般冒出來,針對這種現象,陳紅呼籲要去除魚目混珠,嚴格行業標準,規范運作機制。“小兒推拿一定要在專業中醫師指導下方可進行,小兒推拿不是按摩,切忌盲目進行。”街頭巷尾的那些小兒推拿所並不能保證安全,若推拿失當甚至可能造成嚴重後果,他就曾接診過這樣的兒童病患。事實上,國家對中醫院小兒推拿項目的價格有著嚴格的標準,費用並不高,而社會上某些養生機構卻是高消費。

  中醫推拿

  據統計,約80%的成年人在一生中至少經歷過一次嚴重的腰背痛發作,影響到身體運動。為了緩解疼痛,很多人去做脊柱推拿按摩。調查發現,三分之一的患者感覺迅速好轉。

  近年來,國內提供推拿按摩服務的機構遍地裡外開花,泰式按摩、日式按摩等各種按摩大行其道,推拿按摩被視為“有病治病,無病強身”的保健養生方式。然而由於市場上的按摩師摻,客人被按癱甚至按死的事件時有發生。在國外,脊柱推拿按摩的科學性備受醫學界質疑;在國內,康復醫學醫生提醒推拿按摩具有潛在風險,建議有病痛先去找醫生看。

  整脊療法

  治脊柱以外的病缺乏科學依據

  在國際上,脊柱推拿按摩是一門學問,一般稱為整脊療法(英文是chiropractic,又譯作按脊療法、治脊療法等)。這也是一種充滿爭議的保健手段,被很多醫學醫生認為缺乏科學依據,故一直遊離於主流醫學以外。整脊療法對神經、肌肉、骨骼的疾患或許有一定的作用,但很多整脊治療師認為,推拿按摩能通過神經治療脊柱以外的多種疾病,包括氣喘、腸抽風、便秘、鼻竇炎等。

  西方整脊療法的創始人丹尼爾·大衛·帕爾默認為,95%的疾病都是由脊柱關節“錯位”造成的,脊柱神經受到硬碰硬而影響到功能,造成身體其他部位得病,只要通過推拿按摩糾正“錯位”,就能釋放身體的“自然治愈力”。據說,他曾通過脊柱推拿按摩治好了一位患者的耳聾。

  美國耶魯大學解剖學家埃德蒙·克裡林博士質疑帕爾默的理論基礎,指出只有致殘性脊柱損傷才會造成所謂“脊柱神經硬碰硬”。美國洛瑪連達大學預防醫學教授威廉·賈維斯博士稱,帕爾默所謂“錯位”並不具備醫學上的意義,而是一種很玄的說法。

  實際上,整脊治療師從未明確界定什麼是“錯位”,甚至未能證實其存在。他們判斷脊柱關節“錯位”全憑主觀感覺——有研究讓一批專業的整脊治療師看脊柱X光片,結果他們竟然連一個“錯位”也無法確定。盡管如此,近年來整脊治療師往往會讓患者先拍全脊柱的X光片,以免脊柱有嚴重疾病的患者在按摩時出現意外。

  至於具體的治療方式,整脊治療師們存在分歧:有人認為整條脊柱都要按摩,有人認為只需按摩7節頸椎,有人認為要按摩脊柱最頂端的寰椎……有的治療師比較老實,只分析脊柱和糾正“錯位”,通過按摩解決背部的功能性問題,有的治療師則相信按摩能影響“內在的生命力量”,可以治療脊柱以外的問題。賈維斯稱,這些做法缺乏科學標準,都是不理性的。

  但是,整脊治療師能把患者伺候得很滿意。他們願意花很多時間傾聽患者訴說病情,對腰痛的原因能說出個一二三四,大大滿足了患者的心理需要。賈維斯指出,長期來說推拿按摩並不比其他治療更有效,但這種療法涉及到手掌與身體的肌膚接觸,很容易給患者產生心理暗示,具有很強的“安慰劑效應”。很多人喜歡推拿按摩到達上癮的程度,不去做就不舒服,正是感覺這種接觸讓自己放松。

  潛在風險

  亂扳頸椎可造成高位截癱

  按摩也就是推拿,推拿按摩具體是指4種不同的手法,可以放松腰骶部肌肉,緩解肌肉抽風,但中醫認為推拿按摩能“舒筋活絡”、“散結”的說法很籠統。

  對於剛剛突出來的椎間盤,如果纖維環沒有破裂,推拿按摩是可以復位的,但這時患者往往還沒出現疼痛症狀,也很少去處理,到痛時往往無法通過推拿按摩復位。在另一方面,心絞痛、腎結石等也可以表現為腰痛,盲目去做推拿按摩只會耽誤病情,需要做B超、X光、MRI、CT等檢查,加上醫生問明病史才能診斷清楚。

  周和平提醒,一些按摩師在按頸椎時用力不當可造成嚴重傷害,輕則造成組織損傷,重則造成高位截癱。他舉了3個例子:

  一名40多歲的女子去做“踩腰”按摩,由按摩師吊在上方用腳踩,結果造成肋骨骨折、腰椎錯位,痛得無法動彈。

  一名70歲的男子讓沐足店的按摩師按脖子,第二天感覺一只手麻了,又到沐足店讓按摩師“扳回去”,結果連另一只手也麻了。他勉強走去醫院看病,不久四肢癱瘓,連床都下不了。CT檢查發現他的寰樞關節骨折,骨頭壓迫到脊髓造成高位截癱,已經很難恢復。

  很多人家裡買了按摩椅,周和平稱這是以個人自身重量靠上機器進行按摩,使用不當也可以損傷肌肉。另外,市面上泰式按摩、日式按摩、熱石按摩等各種按摩頗受歡迎,周和平稱,選擇的按摩方式應適合自己,同時注意選擇好的按摩師,一個好的推拿按摩師與他從事職業的時間長短和文憑高低沒有關系,而是與他對按摩推拿手法的把握、選擇和實施很有關系,要看他是不是能夠根據醫學理論因人因時因地的不同而采取不同的手法。

  醫生提醒

  推拿按摩老幼皆不宜

  賈維斯建議

  1.做脊柱推拿按摩之前應咨詢醫生,明確自己是否有不應做脊柱推拿按摩的情況,例如骨質疏松。

  2.有脊柱病痛應先找醫生看,因為心臟病、腫瘤、腎病等嚴重問題也可以首先表現為腰痛和運動功能受限。

  3.脊柱推拿按摩能迅速放松,如果進行3個星期仍未能體驗到放松就不要繼續做,也不要長期進行這種治療。

  4.兒童不應進行脊柱推拿按摩,所有的兒科問題都應看醫生。

  周和平建議

  1.推拿按摩具有局限性,不能單靠這個方法解決各種問題。

  2.身有外傷或軟組織損傷不要按摩,以免加重病情。皮膚破損、肌肉痛、骨折等應到醫院就診。

  3.盡量不要讓按摩師扳脖子,以免發生意外。不要做頂腰按摩,以免拉斷脊柱的前縱韌帶,造成不適和無法伸腰。

  4.70歲以上的老年人骨頭脆弱,應謹慎做推拿按摩。

  總結:通過上述的文章對小兒推拿和中醫推拿等有關知識進行了全面的分析和介紹,對於推拿的相關知識和注意事項,想必大家都已經非常清楚了。如果你也喜歡推拿,那麼,不妨把這些知識分享給你身邊同樣喜歡推拿的朋友吧!


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