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子宮輸卵管造影是什麼?




子宮輸卵管造影是什麼?

子宮輸卵管造影是什麼?


子宮輸卵管造影是什麼?


子宮輸卵管造影,指的是通過導管向子宮腔及輸卵管注入造影劑,在X線下透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞的部位及子宮腔的形態。


子宮輸卵管造影是診斷不孕症的常用檢查方法之一。和B超、CT及MRI等檢查相比,子宮輸卵管造影不僅可以清晰顯示出的輸卵管和子宮的情況,還具備簡便易行、費用低的優點。需要注愚的是,碘過敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月經期的女性不能進行子宮輸卵管造影檢查。


子宮輸卵管造影的作用:


1、了解輸卵管是否通暢及其形態、阻塞部位。


2、了解宮腔形態,確定有無子宮畸形及類型,有無宮腔粘連、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉及異物等。


3、內生殖器結核非活動期。


4、不明原因的習慣性流產,於排卵後做造影了解宮頸內口是否松弛,宮頸及子宮是否畸形。


子宮輸卵管造影禁忌症:


1、內、外生殖器急性或亞急性炎症;


2、嚴重的全身疾病,不能耐受手術者;


3、妊娠期、月經期女性。


4、產後、流產、刮宮術後6周內;


5、碘過敏者。


子宮輸卵管造影過程


子宮輸卵管造影需要的設備及器械有:X線放射診斷儀、子宮導管、陰道窺器、宮頸鉗、長彎鉗、20ml注射器。造影劑有一般采用40%碘化油(油劑),也可采用76%泛影葡胺液(水劑)。


子宮輸卵管造影過程:


1、患者取膀胱截石位,常規消毒外陰、陰道,鋪無菌巾,檢查子宮位置及大校


2、以窺器擴張陰道,充分暴露宮頸,再次消毒宮頸及陰道穹隆部,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,探查宮腔。


3、將40%碘化油充滿宮腔導管,排出空氣,沿宮腔方向將其置入宮頸管內,慢慢注入碘化油,在X線透視下觀察造影劑流經輸卵管及宮腔情況並攝片,24小時後再攝盆腔平片,以觀察腹腔內有無遊離碘化油。若用泛影葡胺液造影,應在注射完後立即攝片,10-20分鐘後第二次攝片,觀察泛影葡胺液流入盆腔情況。


4、注入碘油後子宮角圓鈍而輸卵管不顯影,則考慮輸卵管痙攣,可保持原位,肌注阿托品0.5mg或針刺合谷、關內穴,20分鐘後再透視、攝片;或停止操作,下次攝片前先使用解痙藥物。


子宮輸卵管造影注愚事項


1、碘化油充盈宮頸導管時,必須排盡空氣,以免空氣進入宮腔造成充盈缺損,引起誤診。


2、宮頸導管與子宮內口必須緊貼,以防碘油流入陰道內。


3、導管不要插入太深,以免損傷子宮或引起子宮穿孔。


4、注入碘化油時用力不可過大,推注不可過快,防止損傷輸卵管。


5、透視下發現造影劑進入異常通道,同時患者出現咳嗽,應警惕發生油栓,立即停止操作,取頭低腳高位,嚴密觀察。


6、造影後2周禁盆浴及性生活,可酌情給予抗生素預防感染。


7、有時可因輸卵管痙攣而造成輸卵管不通的假象,必要時重復進行造影。


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